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新生儿硬肿症常识_美容护肤

来源:洛阳新闻网  日期:2021-04-09  阅读:
新生儿硬肿症常识_美容护肤 新生儿硬肿症常识 更新时间:2012-12-14 16:49:37 | 文章来源:《儿科护理学》

新生儿硬肿症(scleredema)是指由多种缘由引发的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,早产儿发病率高。


病因和病发机制


寒冷、早直肠癌的免疫生物治疗方法产、感染和窒息为主要原因。 病发机制主要有:①体温调理中枢不完善;②新生儿体表面积相对大,皮下脂肪层薄,易散热,早产儿尤甚;③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热,而早产儿棕色脂肪贮存量少,在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足,致体温过低;④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大,其熔点高,寒冷时易凝固。水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有关。


临床表现


一般在出身后1周内产生,以寒冷季节多见,夏季病发大多以严重感染、重度窒息引起。表现为纳差或拒乳,反应差、哭生物医治一年几次声低、心率减慢、尿少,体温常低于35oc、重者常低于30c。肢体凉,皮肤硬肿,颜色暗红,按之如橡皮样。硬肿产生顺序为:小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身

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。严重者可导致心、肺、肾多脏器伤害,甚至出现dic。


实验室检查常有代谢性酸中毒、尿素氮升高及血糖的变化。


治疗原则


l.复温


是低体温患儿治疗的关键。复温原则是逐步复温,循序渐进。


2.支持疗法


足够的热量有利于体温恢复,根据患儿情况选择经口喂养或静脉营养。但应注意严格控制输液量及速度。


3.合理用药


有感染者选用抗生素,纠正代谢紊乱。有出血倾向者用止血药。高凝状态时考虑用肝素,但dic已发生出血时不宜用肝素。休克时除扩容纠酸外,可用多巴胺。


护理评估


1.病史评估


患儿胎龄、日龄、体重、分娩史及apgar评分情况,及患儿有没有感染史,还要了解患儿分娩时环境温度及出身后保暖措施。


2.身心状态评估


患儿吸吮和吞咽能力,体温、脉搏、呼吸、硬肿的部位、面积及程度、哭声、肌张力、尿量及四肢末梢循环。评估家长育儿知识,家庭保暖措施,对疾病认识和经济承受能力。


3.辅助检查


分析血气、血电解质、血糖及尿素氮等检查。

常见护理诊断


1.体温过低 与早产、寒冷等因素有关。


2.营养失调

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,低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关。


3.有感染的危险 与免疫功能低下有关。


4.潜伏并发症,肺出血 与严重微循环障碍有关。


5.知识缺乏(knowledge deficit) 与家长缺乏育儿知识有关。


预期目标


1.患儿体温在12~24小时内恢复正常。


2.患儿能保持良好的营养状况,体重开始增长。


3.患儿住院期间没有产生交叉感染。


4.患儿不发生肺出血。


5.家长了解疾病发展过程及育儿知识。


护理措施


1.复温


丈量体温:①如肛温在30~34oc,腋NK免疫细胞治疗肺癌怎么样-肛温差为正值的轻、中度患儿,足月儿一般用温暖的镪褓,包裹置于25~26oc室温环境中,并用热水袋保暖,早产儿置于30oc的温箱中,体温常常较快升至正常,如体温低于正常,则调高温箱温度。②如肛温<30c,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比体温高1~2oc的温箱中开始复温,每小时监测肛温、腋温1次,并提高温箱温度1oc,根据患儿胎龄和体温恢复情况,将箱温调至适中温度。轻、重度患儿体温于6~12小时恢复正常;重度患儿体温于12~24小时恢复正常;如无条件者可采用母体怀抱复温或热水袋保暖。


2.公道喂养,保证热量供给


①轻者能吸吮者可北京无精的治疗价格经口豢养;吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉营养。②保证液体供给,严格控制补液速度。最好应用输液泵控制,无条件者应加强手控滴速,建立输NK免疫疗法医治肝癌好方法液记录卡,每小时记录输入量及速度,根据病情加以调节,以防止输液速度过快引发心力衰竭和肺出血。


3.预防感染


加强消毒管理,做好室内、暖箱、患儿及医护人员卫生工作,严格遵守操作规范,保持患儿皮肤的完整性。


4.观察病情,详细记录护理单


①不断对患者进行评估,及时与医生获得联系。②备医好必要的抢救药物和装备(如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米(速尿)等药物及氧气、吸引器、复苏囊、呼吸机等仪器),一旦产生病情突变,能争分夺秒组织有效地抢救。


5.接待家属,解答病情


介绍有关硬肿症的疾病知识、嘱母亲坚持排乳、保持母乳通畅

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,避免因患儿住院而北京哪家医院有生物免疫疗法治疗肝癌造成断奶。介绍有关保暖、豢养、防感染、预防接种等育儿知识。


护理评价


患儿体温什么时候恢复正常,体重增长情况,有没有继发感染,有没有发生肺出血及家长能否陈述健康教育内容。

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