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准妈妈用药应牢记3大原则

来源:洛阳新闻网  日期:2022-08-06  阅读:

准妈妈用药应牢记3大原则

了解孕期用药的几个不同时期,对胎儿的健康状况就可以有一个初步的了解,由于不同时间用药,产生的后果也不同。

用药时间最关键

一般而言,服药时间产生在孕3周以内,称为安全期。这个时候胚胎细胞数量较少,一旦遭到有害物的影响,细胞损伤难以修复。如果胎儿质量不高,机体会优胜劣汰,不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物,不必为生畸形儿耽忧,由于如果这个时候不小心服了药物,又没有任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。

孕5周-8周称高敏期。此时胚胎对药物的影响最为敏感。不安全药物最容易导致胎儿畸形,而且不一定引发自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及症状加以判断是不是继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑终止妊娠。

孕8周至孕5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对药物的毒副作用较为敏感,但多数不引发自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否是终止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素,全面斟酌后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、脐血、B超监测胎儿生长情况,了解鼻骨长度和颈项皮肤厚度。若发现胎儿异常应予引产,若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,尽早终止妊娠或给予宫内医治。孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器已基本发育完全,对药物的敏感性较低,用药后不容易出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁可引发耳聋。

准妈妈硬挺殃及胎儿

通常孕期用药最多的是抗生素和解热镇痛药。有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是不是过期,并尽可能在医师的指点下用药。孕妇救治时,应主动告知医生自己末次月经时间,或已怀孕和妊娠时间,而且作为准妈妈,更应当对以下药物有一定的了解。

怀孕3个月内禁用药:抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。如氨甲喋呤、氮芥、敏克静、苯妥英钠等。

全部妊娠期禁用药:抗感染药如链霉素、四环素、氯霉素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、己烯雌酚、他巴唑和肾上腺皮质激素类药物等。

妊娠后期至接近分娩时的禁用药物:麦角新碱类药、峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类药、利血平、阿司匹林、吗啡及其他平静催眠药等。

孕期禁用的中药:螈青、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、地胆、红砒、白砒、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、麝香等。

但是,对孕期用药也不要走极端。近年来,社会上不乏这样的报导:孕妇有病却不敢用药,或医生开了处方还将信将疑,不去取药,自己硬挺,以致贻误病情,殃及胎儿。

孕期用药误区包括:

1、孕期患各种疾病需用药物治疗时不肯用药,以致病情加重。

2、孕期患疾病需用药物医治,药物选择不合理。我们认为孕期用药既要谨慎,但也不要有了疾病忌讳用药。有些疾病如不及时治疗,疾病本身也会对胚胎造成不良影响,乃至危及孕妇生命。例如,妊娠期高血压综合征可致使胎儿早产、宫内死亡、新生儿窒息并可危及孕妇生命;糖尿病母亲妊娠后,如不积极控制血糖,胎儿可能出现循环系统的发育缺点、先天性心脏病等;妊娠合并念珠菌性阴道炎者可导致早产、胎膜早破、绒毛膜炎及新生儿真菌感染等。

准妈妈用药牢记3原则

1、妊娠的最初3个月是胎儿的各器官分化、发育、构成阶段,3个月以后,除生殖器和中枢神经系统进一步发育外,胎儿的多数器官均已构成。因此,在妊娠前3个月尽量避免用药。

二、当需要用药时,孕妇应请教医生,不要自行服药。在孕期制止服用目前已明确的有可能致畸的药物。在有多种药物可供选择的情况下,应尽量选取在临床上使用时间较长的、相对安全的、对胎儿毒副作用小的药物,尽可能避免大剂量、长时间或多种药物一起使用。病愈或基本康复后要及时停药。

3、患有慢性病需要长时间服药的孕妇,妊娠后应根据病情适当减少药物用量,或选用对胎儿影响较小的药物。

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