胰岛素如何治疗糖尿病
来源:洛阳新闻网 日期:2024-04-27 阅读:胰岛素如何治疗糖尿病
尽人皆知,糖尿病在近几年是发生率很高的一种疾病。对糖尿病患者的治疗也有很多方法,比如药物医治,饮食治疗,保健医治等一些基本疗法,但是大家都知道糖尿病是激素分泌不均衡而至,那么有没有让激素保持平衡的治疗方法呢?下面就让给大家介绍一下胰岛素医治糖尿病,和胰岛素到底的类型,如何医治糖尿病的,有没有副作用等问题。
1.胰岛素的种类
按来源分类,有动物胰岛素(猪、牛)和基因重组人胰岛素。人胰岛素的制剂免疫反应较较轻,不易产生抗体。
按起效时间分成不同类型制剂。
①短效胰岛素起效快,而作用时间短。常规属于短效胰岛素。制剂透明。
②中效胰岛素,起效时间,峰值和作用时间皆较短效胰岛长。最常用的是NPH。
③预混胰岛素:50R:50%NPH胰岛素和50%常规胰岛素的混合液;30R:70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液
④超短效胰岛素类似物:合成的胰岛素类似物,餐时注射,作用时间短。有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种。
⑤长效胰岛素类似物:合成的胰岛素类似物,作用时间长,作为基础量胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。
⑥超长效胰岛素类似物:合成的胰岛素类似物,作用时间更长,例如德谷胰岛素。
2.胰岛素的起始医治
1型糖尿病患者需毕生胰岛素替代治疗。
2型糖尿病患者经过较大剂量多种口服药物联合医治后HbA1c仍大于7.0%时,就可以斟酌启动胰岛素医治。
新病发并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者,应把胰岛素作为一线医治药物。
在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降时,应当尽早使用胰岛素医治。
特殊情况下胰岛素的运用:
初诊糖尿病患者的高血糖,围手术期,感染,妊娠
3.胰岛素的用法:
短效胰岛素可用于静脉滴注医治酮症酸中毒等重症糖尿病。1型糖尿病一经诊断,目前仍需毕生皮下胰岛素治疗。2型糖尿病可用胰岛素补充治疗或替代医治。有下述几步方案。
①对口服降糖药失效或部分失效患者,继续使用口服降糖药物,并于睡前皮下注射中效或长效胰岛素,初始剂量为0.1~0.2U/kg,监测血糖,3日后调剂剂量,每次调整量在2U-4U。
②每日早晚两次注射预混胰岛素。起始的胰岛素剂量一般为0..6单位/公斤体重/日,按1:1的比例分配到早饭前和晚饭前。优点是方便,减少午饭前注射的不便利,但午饭血糖波动大,不易控制。
③在上述胰岛素起始医治的基础上,经过充分的剂量调剂,如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖,需进一步优化医治方案。可以采用餐时+基础胰岛素:根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量。
④胰岛素泵医治。主要适用人群有:1型糖尿病患者;计划受孕和已孕的糖尿病妇女;需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。
4.副作用:主要是低血糖反应。
随着医疗的进步,胰岛素治疗糖尿病是很成功的方法,但是也是根据不同患者不同反应来说的,而真正要想治愈糖尿病是需要一定时间和患者的配合的,即便在治愈后也不可以过度饮食或吃太过忌讳性的食品等,另外在配合治疗的时候加强本身身体素质也是一个不错的选择。
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