医治肝癌我们从内科角度如何进行
来源:洛阳新闻网 日期:2024-04-28 阅读:医治肝癌我们从内科角度如何进行
我们每次等到病急了才乱求医,其实我们大可以做一些医学知识的储备,你是不是了解过,治疗肝癌我们从内科角度如何进行这样的观点也学我们不是很清晰,所以必须知道和认识一下,医治肝癌我们从内科角度如何进行.
已确诊为肝癌,尤其是合并肝硬化的患者,出现呕血、黑便、鲜血使或出血性虚脱的表现者,便可诊断为并发上消化道出血。这样的情况应该如何治疗呢?
(1)内科医治
1.紧急止血
(1)三腔两囊管压迫止血:是目前临床医治门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出
血的传统方法,是已明确的食管胃底静脉曲张破裂出血,一般医治不易收效,又不能立即手术时的紧急止血措施。适用于神志清楚,配合良好的患者。该法有效率为50%-80%但放气后再出血率高达50%。
(2)口服去甲肾上腺素液:胃内高浓度的去甲肾上腺素溶液可使胃黏膜小动脉强烈收缩,吸收后经门静脉在肝内代谢,不发生周身效应。常用剂量为ml加人生理盐水中,配制成100ml的溶液,最好冰至40C口服,每隔小时一次,出血控制后可改为每小时一次。
(3)凝血酶口服:U,每h一次。
(4)胃内降温:可使食管觊为表面血管收缩,减少出血。可灌服冰盐水,或冰去甲肾上腺素。
2.一般医治:吸氧,卧床休息,进温凉流质饮食,出血量大者应禁食;对体温、血压、脉搏、呼吸、心率、大便色彩、大便量及呕血情况等进行严密监护,对呕血病人应去枕平卧,头偏向一侧,避免血液吸入气管发生窒息。
(二)手术治疗
适应证
(1)非手术医治无效,患者肝功能及全身情况尚可耐受手术者;
(2)患者无黄疽、腹水,肿瘤已先期切除或肿瘤较小、肝功能代偿者;
(3)肝癌切除术前已有明显食管胃底静脉曲张的患者,预计在切除肝癌同时可耐受食管胃底静脉曲张治疗手术,即使不能切除,亦可行肝动脉插管化疗、肝动脉栓塞治疗或肿瘤部分注射无水酒精硬化或微波治疗等。
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